成都儿童医疗保险报销需要哪些条件2023年(成都儿童医疗保险报销需要哪些条件2023年8月)

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1. 报销条件

成都儿童医疗保险报销需要哪些条件2023年(成都儿童医疗保险报销需要哪些条件2023年8月)

1.参保人就医前已办理门诊大病审核和挂号手续,以及在定点医院看病所发生的门诊大病医疗费用

2、参保人就诊的定点医疗机构因儿童医保卡损坏等原因出现电脑故障或无法记账的

3.因急、危重症在本市非定点医疗机构住院治疗的人员

4、经本市儿童医保定点医疗机构或者本市社会保险机构同意转至市外医疗机构住院治疗的

5.在外地探亲、度假期间因急性病在外地医疗机构住院,并已向社会保险经办机构办理登记手续的

6、在本市登记的儿童、青少年在外地定居时发生的医疗费用,预先到外地社会保险机构办理登记手续的除外。

2. 报销比例

1、三级医院住院门槛标准为300元,二级医院住院门槛标准为200元,医院住院门槛标准为100元;

2、住院报销比例在原基础上提高。例如,三级医院报销比例从60%提高到70%,二级医院报销比例从65%提高到80%,一级医院报销比例从70%提高到70%。 85%。

3、外地住院报销比例由原来的60%提高到70%;

4.在社区卫生服务机构或学校医疗机构就医的医疗基金按80%缴纳,在其他医疗机构就医的医疗基金按50%缴纳。

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